Болест на Whipple

За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Болестта на Уипъл е рядко заболяване, което засяга главно тънките черва. Това не позволява на тънките черва да пропускат хранителните вещества в останалата част от тялото. Това се нарича малабсорбция.

Причини

Болестта на Whipple се причинява от инфекция с форма на бактерия, наречена Tropheryma whipplei . Разстройството засяга предимно бели мъже на средна възраст.



Болестта на Whipple е много рядка. Рисковите фактори не са известни.

Симптоми

Симптомите най -често започват бавно. Болката в ставите е най -честият ранен симптом. Симптомите на стомашно -чревна (GI) инфекция често се появяват няколко години по -късно. Други симптоми могат да включват:

  • Болка в корема
  • Диария
  • Треска
  • Потъмняване на кожата в областите на тялото, изложени на светлина
  • Болки в ставите в глезените, коленете, лактите, пръстите или други области
  • Загуба на паметта
  • Психични промени
  • Отслабване

Изпити и тестове

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед. Това може да покаже:

  • Увеличени лимфни жлези
  • Сърдечен шум
  • Подуване в тъканите на тялото (оток)

Тестовете за диагностициране на болестта на Уипъл могат да включват:

  • Пълна кръвна картина (CBC)
  • Тест с полимеразна верижна реакция (PCR) за проверка на бактериите, които причиняват заболяването
  • Биопсия на тънките черва
  • Горна ендоскопия на стомашно -чревния тракт (разглеждане на червата с гъвкава, осветена тръба в процес, наречен ентероскопия)

Това заболяване може също да промени резултатите от следните тестове:

  • Нивата на албумин в кръвта
  • Неабсорбирана мазнина в изпражненията (фекални мазнини)
  • Чревна абсорбция на вид захар (усвояване на d-ксилоза)

Лечение

Хората с болест на Уипъл трябва да приемат дългосрочни антибиотици, за да излекуват всякакви инфекции на мозъка и централната нервна система. Антибиотик, наречен цефтриаксон, се прилага през вена (IV). Следва друг антибиотик (като триметоприм-сулфаметоксазол), приеман през устата за период до 1 година.

Ако симптомите се появят по време на употребата на антибиотик, лекарствата могат да бъдат променени.


за какво се използва цинк при мъжете

Вашият доставчик трябва да следи отблизо вашия напредък. Симптомите на заболяването могат да се върнат след приключване на лечението. Хората, които остават недохранени, също ще трябва да приемат хранителни добавки.

Outlook (прогноза)

Ако не се лекува, състоянието най -често е фатално. Лечението облекчава симптомите и може да излекува болестта.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • Мозъчно увреждане
  • Увреждане на сърдечната клапа (от ендокардит)
  • Хранителни дефицити
  • Симптомите се връщат (което може да се дължи на лекарствена резистентност)
  • Отслабване

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако имате:

  • Болка в ставите, която не изчезва
  • Болка в корема
  • Диария

Ако се лекувате от болест на Уипъл, обадете се на вашия доставчик, ако:

  • Симптомите се влошават или не се подобряват
  • Симптомите се появяват отново
  • Развиват се нови симптоми

Алтернативни имена

Чревна липодистрофия

Препратки

Maiwald M, von Herbay A, Relman DA. Болест на Whipple. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно -чревни и чернодробни заболявания на Sleisenger и Fordtran. 11 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 109.

Marth T, Schneider T. Болест на Whipple. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет. 9 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 210.

West SG. Системни заболявания, при които артрит е характеристика. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесил. 26 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 259.

Дата на преглед 27.05.2020 г.

Актуализирано от: Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Aria - Jefferson Health Torresdale, Jefferson Digestive Diseases Network, Philadelphia, PA. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Синдроми на малабсорбцияСиндроми на малабсорбция Прочетете още Списание NIH MedlinePlusСписание NIH MedlinePlus Прочетете още Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Прочетете още