Нодозен полиартериит

За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Polyarteritis nodosa е сериозно заболяване на кръвоносните съдове. Малките и средните артерии се подуват и увреждат.

Причини

Артериите са кръвоносните съдове, които пренасят богата на кислород кръв до органи и тъкани. Причината за полиартериит нодоза е неизвестна. Състоянието възниква, когато определени имунни клетки атакуват засегнатите артерии. Тъканите, които се хранят от засегнатите артерии, не получават необходимия кислород и храна. В резултат на това възникват щети.



Повече възрастни, отколкото деца, страдат от това заболяване.

Хората с активен хепатит В или хепатит С могат да развият това заболяване.


лунатизмът се случва по време на _____ от цикъла на съня.

Симптоми

Симптомите се причиняват от увреждане на засегнатите органи. Кожата, ставите, мускулите, стомашно -чревния тракт, сърцето, бъбреците и нервната система често са засегнати.

Симптомите включват:

  • Болка в корема
  • Намален апетит
  • Умора
  • Треска
  • Болки в ставите
  • Мускулни болки
  • Неволно отслабване
  • Слабост

Ако нервите са засегнати, може да имате изтръпване, болка, парене и слабост. Увреждането на нервната система може да причини удари или гърчове.

Изпити и тестове

Няма налични специфични лабораторни тестове за диагностициране на полиартериит нодоза. Има редица нарушения, които имат характеристики, подобни на полиартрит нодоза. Те са известни като „имитации“.

Ще имате пълен физически преглед.

Лабораторните тестове, които могат да помогнат за поставяне на диагнозата и изключване на имитирането, включват:


какво е стрес ехокардиограма

  • Пълна кръвна картина (CBC) с диференциал, креатинин, тестове за хепатит В и С и анализ на урината
  • Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) или С-реактивен протеин (CRP)
  • Електрофореза на серумен протеин, криоглобулини
  • Нива на серумен комплемент
  • Артериограма
  • Тъканна биопсия
  • Ще бъдат направени и други кръвни изследвания, за да се изключат подобни състояния, като системен лупус еритематозус (ANA) или грануломатоза с полиангиит (ANCA)
  • Тест за ХИВ
  • Криоглобулини
  • Антифосфолипидни антитела
  • Кръвни култури

Лечение

Лечението включва лекарства за потискане на възпалението и имунната система. Те могат да включват стероиди, като преднизон. Често се използват и подобни лекарства, като азатиоприн, метотрексат или микофенолат, които позволяват намаляване на дозата на стероиди. Циклофосфамид се използва в тежки случаи.

За полиартериит нодоза, свързан с хепатит, лечението може да включва плазмафереза ​​и антивирусни лекарства.

Outlook (прогноза)

Текущите лечения със стероиди и други лекарства, които потискат имунната система (като азатиоприн или циклофосфамид), могат да подобрят симптомите и шанса за дългосрочно оцеляване.

Най -сериозните усложнения най -често засягат бъбреците и стомашно -чревния тракт.

Без лечение перспективите са лоши.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • Сърдечен удар
  • Чревна некроза и перфорация
  • Бъбречна недостатъчност
  • Удар

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако развиете симптоми на това разстройство. Ранната диагностика и лечение могат да подобрят шансовете за добър резултат.


какво причинява синдрома на предател Колинс

Предотвратяване

Няма известна превенция. Ранното лечение обаче може да предотврати някои увреждания и симптоми.

Алтернативни имена

Периартериит нодоза; PAN; Системно некротизиращ васкулит

Изображения

  • Микроскопичен полиартериит 2Микроскопичен полиартериит 2
  • Кръвоносна системаКръвоносна система

Препратки

Luqmani R, Awisat A. Polyarteritis nodosa и свързани нарушения. В: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Учебник по ревматология на Firestein & Kelley. 11 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: Гл. 95.

Puéchal X, Pagnoux C, Baron G, et al. Добавяне на азатиоприн към индуцирани от ремисия глюкокортикоиди за еозинофилна грануломатоза с полиангиит (Churg-Strauss), микроскопичен полиангиит или полиартериит нодоза без фактори на лоша прогноза: рандомизирано, контролирано проучване. Артрит ревматол. 2017; 69 (11): 2175-2186. PMID: 28678392 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28678392/ .

Шанмугам ВК. Васкулит и други необичайни артериопатии. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд. 9 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 137.

Stone JH. Системни васкулитиди. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесил. 26 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 254.

Дата на преглед 31.05.2020 г.

Актуализирано от: Diane M. Horowitz, MD, ревматология и вътрешни болести, Northwell Health, Great Neck, NY. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

ВаскулитВаскулит Прочетете още Списание NIH MedlinePlusСписание NIH MedlinePlus Прочетете още Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Прочетете още