Полицитемия - новородено

За да използвате функциите за споделяне на тези страници, моля, активирайте JavaScript.

Полицитемия може да се случи, когато в кръвта на бебето има твърде много червени кръвни клетки (еритроцити).

Причини

Процентът на GR в кръвта на бебето се нарича „хематокрит“. Когато е над 65%, е налице полицитемия.



Полицитемия може да възникне в резултат на състояния, които се развиват преди раждането. Те могат да включват:

  • Забавено затягане на пъпната връв
  • Диабет при майката на бебето
  • Наследствени заболявания и генетични проблеми
  • Недостиг на кислород, достигащ до тъканите на тялото (хипоксия)
  • Синдром на трансфузия на близнаци (възниква, когато кръвта се предава от един близнак към другия)

Допълнителните GR могат да блокират притока на кръв в по -малките капиляри. Това е известно като хипервискозитет. Това може да доведе до некроза поради липса на кислород. Това блокиране на притока на кръв може да засегне всички органи, включително бъбреците, белите дробове и мозъка.

Симптоми

Симптомите могат да включват:

  • Изключителна сънливост
  • Проблеми с храненето
  • Припадъци

Тестове и изпити

Може да има признаци на проблеми с дишането, бъбречна недостатъчност, ниска кръвна захар или жълтеница на новороденото.

Ако бебето има симптоми на хипервискозитет, ще се направи кръвен тест за преброяване на броя на червените кръвни клетки, наречен хематокрит.

Други тестове могат да включват:

  • Артериални кръвни газове за проверка на нивото на кислород в кръвта
  • Кръвна захар (глюкоза) за проверка на нивото на кръвната захар
  • Азот на карбамид в кръвта (BUN), вещество, образувано при разграждането на протеина
  • Креатинин
  • Изследване на урината

Лечение

Бебето ще бъде наблюдавано за усложнения от хипервискозитета. Течности могат да се дават чрез IV. В някои случаи понякога може да е необходима частична обмяна на обменна трансфузия. Има обаче много малко доказателства, че той е ефективен. По -важно е да се лекува основната причина за полицитемията.

Очаквания (прогноза)

Прогнозата е добра за бебета с лек хипервискозитет. Добри резултати са възможни и при бебета, лекувани от тежък хипервискозитет. Прогнозата до голяма степен ще зависи от причината за състоянието.

Някои деца могат да имат леки промени в развитието. Родителите трябва да се свържат с лекаря си, ако смятат, че детето им показва признаци на забавяне в развитието.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • Смърт на чревната тъкан (некротизиращ ентероколит)
  • Намален контрол на финия двигател
  • Бъбречна недостатъчност
  • Припадъци
  • Инсулти

Алтернативни имена

Неонатална полицитемия; Хипервискозитет - новородено


течни храни, които се насищат

Изображения

  • Кръвни клеткиКръвни клетки

Препратки

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Нарушения на кръвта. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нелсън Учебник по педиатрия . 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 124.

Letterio J, Pateva I, Petrosiute A, Ahuja S. Хематологични и онкологични проблеми при плода и новороденото. В: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатално-перинатална медицина на Фанаров и Мартин . 11 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 79.

Tashi T, Prchal JT. Полицитемия. В: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Ръководство за детска хематология и онкология на Ланцковски . 6 -то изд. Кеймбридж, Масачузетс: Elsevier Academic Press; 2016: глава 12.

Последна проверка на 04.04.2019 г.

Версия на английски език: Liora C. Adler, MD, Pediatric Emergency Medicine, Joe DiMaggio Children's Hospital, Hollywood, FL. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Прегледано също от Дейвид Зийв, доктор по медицина, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.

КръвПроблеми с кръвта Продължавай да четеш Необичайни проблеми с новороденотоНеобичайни проблеми с новороденото Продължавай да четеш NIH MedlinePlus Health MagazineNIH MedlinePlus Health Magazine Продължавай да четеш