Брахиална плексопатия

За да използвате функциите за споделяне на тези страници, моля, активирайте JavaScript.

Брахиалната плексопатия е форма на периферна невропатия. Това се случва, когато има увреждане на брахиалния сплит. Това е област от всяка страна на шията, където нервните корени на гръбначния мозък се разделят на нервите във всяка ръка.

Увреждането на тези нерви причинява болка, намалено движение или усещане в ръката и рамото.



Причини

Увреждането на брахиалния сплит обикновено е свързано с директно нараняване на нерва, разтягане (включително раждане), натиск от тумори в областта (особено белодробни тумори) или увреждане от лъчева терапия.

Дисфункцията на брахиалния сплит също може да бъде свързана с:

  • Вродени аномалии, които оказват натиск върху областта на шията.
  • Излагане на токсини, химикали или лекарства.
  • Обща анестезия, използвана по време на операция.
  • Възпалителни състояния, като например причинени от вирус или проблем с имунната система.

В някои случаи не може да се установи причина.

Симптоми

Симптомите могат да включват:

  • Изтръпване на рамото, ръката или ръката
  • Болка в рамото
  • Анормални усещания, болка, парене или изтръпване (местоположението зависи от увредената зона)
  • Слабост на рамото, ръката, ръката или китката

Тестове и изпити

Изследването на ръката, ръката и китката може да разкрие проблем с нервите на брахиалния сплит. Знаците могат да включват:


как излиза каката

  • Деформация на ръката или ръката
  • Трудности при движението на рамото, ръката, ръката или пръстите
  • Намалени рефлекси на ръцете
  • Мускулна атрофия
  • Слабост при огъване на ръката

Подробна история може да помогне за определяне на причината за брахиална плексопатия. Възрастта и полът са важни, защото някои проблеми с брахиалния сплит са по -чести в определени групи. Например, младите мъже по-често имат поствирусно или брахиално сплитно възпалително заболяване, наречено синдром на Parsonage-Turner.

Тестовете, които могат да бъдат направени за диагностициране на това състояние, могат да включват:

  • Кръвни тестове
  • Рентгенография на гръдния кош
  • Електромиография (ЕМГ), за да се разгледат мускулите и нервите, които контролират мускулите
  • Ядрено -магнитен резонанс (ЯМР) на главата, шията и рамото
  • Нервна проводимост, за да видите колко бързо нервните сигнали се движат през нерва
  • Нервна биопсия за разглеждане на нервен фрагмент под микроскоп (рядко е необходимо)
  • Ултразвук

Лечение

Лечението е насочено към коригиране на основната причина и ви позволява да използвате ръката и ръката си колкото е възможно повече. В някои случаи не се изисква лечение и възстановяването настъпва спонтанно.

Леченията включват някое от следните:

  • Лекарства за контрол на болката
  • Физикална терапия за поддържане на мускулната сила
  • Скоби, шини или други устройства, които да ви помогнат да използвате ръката си
  • Нервен блок, при който лекарството се инжектира в областта близо до нерва за намаляване на болката
  • Операция за възстановяване на нервите или отстраняване на нещо, което притиска нервите

Трудова терапия или консултации може да са необходими, за да се предложат промени на работното място.

Състояния като диабет и бъбречно заболяване могат да увредят нервите. В тези случаи лечението също е насочено към основното медицинско състояние.

Очаквания (прогноза)

Добро възстановяване е възможно, ако причината е идентифицирана и лекувана по подходящ начин. В някои случаи може да има частична или пълна загуба на движение или усещане. Невралгичната болка може да бъде тежка и може да продължи дълго време.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • Лека до тежка деформация на ръката или ръката, която може да доведе до контрактури
  • Частична или пълна парализа на ръката
  • Пълна или частична загуба на чувствителност в ръката, ръката или пръстите
  • Повтарящо се или неволно нараняване на ръката или ръката поради намалено усещане

Кога да се свържете с медицински специалист

Посетете Вашия лекар, ако почувствате болка, изтръпване, изтръпване или слабост в рамото, ръката или ръката.

Алтернативни имена

Невропатия на брахиалния сплит; Дисфункция на брахиалния сплит; Синдром на Parsonage-Turner; Синдром на Pancoast

Изображения

  • Централна нервна система и периферна нервна системаЦентрална нервна система и периферна нервна система

Препратки

Чад Д.А., депутат от Боули. Нарушения на нервните корени и сплитания. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологията на Брадли в клиничната практика . 7 -о изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 106.

Waldman SD. Цервикоторакален интерспинозен бурсит. В: Waldman SD, изд. Атлас на необичайни болкови синдроми . 4 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 23.

Последна проверка на 23.06.2020 г.

Версия на английски език: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, лекуващ невролог и асистент по клинична неврология, Ренесансово училище по медицина в Университета Стоуни Брук, Ню Йорк. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Прегледано също от Дейвид Зийв, доктор по медицина, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.

Травми на брахиалния сплитТравми на брахиалния сплит Продължавай да четеш Травми и заболявания на ръцетеТравми и заболявания на ръцете Продължавай да четеш Травми и заболявания на ръцетеТравми и заболявания на ръцете Продължавай да четеш