Увреждане на предните кръстосани връзки (ACL)

За да използвате функциите за споделяне на тези страници, моля, активирайте JavaScript.

Това е разкъсване или преразтягане на предната кръстосана връзка (ACL) в коляното. Прекъсването може да бъде частично или пълно.

Увреждане на предните кръстосани връзки (ACL)

Съображения

Коляното се намира там, където върхът на бедрената кост (бедрената кост) се среща с горната част на пищяла (пищяла).



LCA степени

Четири основни връзки свързват тези две кости:

  • Медиален колатерален лигамент (MCL), който преминава по дължината на вътрешната страна на коляното. Предотвратете огъването му навътре.
  • Страничен колатерален лигамент (LCL), който минава по външната страна на коляното. Предотвратете огъването му навън.
  • Предна кръстосана връзка (ACL), която е в средата на коляното. Той предотвратява изплъзването на пищяла пред бедрената кост.
  • Задна кръстосана връзка (PCL), която работи заедно с ACL. Той предпазва тибията от плъзгане назад под бедрената кост.

Жените са по -склонни да имат ACL разкъсване от мъжете.

Причини

Контузия с ACL може да възникне, ако:

  • Вземете силен удар отстрани на коляното, както може да се случи по време на спасяване във футбола
  • Прекалено разширява колянната става
  • Бързо спира и променя посоката по време на бягане, скачане при кацане или завиване

Баскетбол, футбол, футбол и ски са често срещани спортове, свързани с ACL сълзи.

Контузия на ACL

Травмите с ACL обикновено се появяват заедно с други. Например, нараняване на ACL често се случва с разкъсвания на MCL и амортизиращ хрущял в коляното (страничен менискус).

Повечето ACL разкъсвания се случват в средата на лигамента или лигаментът се отделя от бедрената кост. Тези наранявания образуват пространство между разкъсаните ръбове и не заздравяват сами.


симптоми на кръвни съсиреци в белите дробове

Симптоми

Ранни симптоми:

  • „Пукащ“ звук по време на нараняване
  • Подуване на коляното в рамките на 6 часа след нараняване
  • Болка, особено когато се опитвате да натоварите ранения крак
  • Трудности при продължаване на спорта
  • Чувство за нестабилност

Тези, които имат само леки наранявания, могат да забележат, че коляното се чувства нестабилно или изглежда, че „се разхлабва“, когато се използва.

Първа помощ

Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, ако мислите, че имате нараняване на ACL. Не спортувайте или се занимавайте с други дейности, преди да сте видели и лекували доставчик.

Доставчикът може да поръча ЯМР на коляното. Това може да потвърди диагнозата. Също така може да покаже други наранявания на коляното.

Първата помощ при нараняване на ACL може да включва:

  • Издигане на ставата над нивото на сърцето
  • Прилагане на лед върху коляното
  • Болкоуспокояващи като нестероидни противовъзпалителни средства (като ибупрофен)

Може също да се нуждаете от:

  • Патерици за ходене, докато подуването и болката се подобрят
  • Шина за придаване на стабилност на коляното
  • Физикална терапия за подобряване на движението на ставите и силата на краката
  • Хирургия за реконструкция на ACL

Някои хора могат да живеят и да функционират нормално със скъсан ACL. Повечето обаче се оплакват, че коляното е нестабилно и може да „се поддаде“ на физическа активност. Нестабилното коляно след разкъсване на ACL може да доведе до по -нататъшно увреждане на коляното. Също така е по -малко вероятно да успеете да се върнете към спорт на същото ниво без ACL.

Не се дължи

  • НЕ движете коляното си, ако сте претърпели сериозно нараняване.
  • Носете шина, за да държите коляното изправено, докато не бъде видяно от лекар.
  • НЕ играйте и не възобновявайте други дейности, докато не сте получили лечение.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се незабавно на вашия доставчик на здравни услуги, ако претърпите сериозно нараняване на коляното.

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако стъпалото стане студено и синьо след нараняване на коляното. Това означава, че колянната става може да се изкълчи, а кръвоносните съдове, водещи до стъпалото, могат да бъдат наранени. Това е спешен случай.

Предотвратяване

Използвайте подходящи техники, когато спортувате или спортувате. Някои спортни програми в колежа учат спортистите как да минимизират стреса върху ACL. Това включва поредица от скачащи и загряващи упражнения. Има упражнения за скачане и кацане, за които е доказано, че намаляват нараняванията на ACL.


мога ли да спра приема на метилпреднизолон след 1 ден

Използването на шини за коляното по време на интензивна спортна дейност (като футбол) е противоречиво. Не е доказано, че намалява броя на нараняванията на коляното, но не и конкретно наранявания на ACL.

Алтернативни имена

Травма на кръстосаните връзки - отпред; ACL разкъсване; Травма на коляното - предна кръстна връзка (ACL)

Инструкции за пациента

  • Изхвърляне след реконструкция на предна кръстна връзка (ACL)

Изображения

  • Артроскопия на колянотоАртроскопия на коляното
  • LCA степениLCA степени
  • Контузия на ACLКонтузия на ACL
  • Анатомия на нормалното коляноАнатомия на нормалното коляно
  • Увреждане на предните кръстосани връзки (ACL)Увреждане на предните кръстосани връзки (ACL)
  • Ремонт на предни кръстосани връзки - серияРемонт на предни кръстосани връзки - серия

Препратки

Bolgla LA. Проблеми с пола при нараняване на ACL. В: Giangarra CE, Manske RC, eds. Клинична ортопедична рехабилитация: екипен подход . 4 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 49.

Brotzman SB. Травми на предните кръстосани връзки. В: Giangarra CE, Manske RC, eds. Клинична ортопедична рехабилитация: екипен подход . 4 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 47.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Травми на предните кръстосани връзки. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедична спортна медицина на DeLee, Drez и Miller . 5 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 98.

Kalawadia JV, Guenther D, Irarrazaval S, Fu FH. Анатомия и биомеханика на предната кръстна връзка. В: Prodomos CC. Предните кръстосани връзки: реконструкция и основни науки . 2 -ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 1.

Милър RH, Azar FM. Травми на коляното. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедия на Кембъл . 13 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 45.

Nyland J, Mattocks A, Kibbe S, Kalloub A, Greene JW, Caborn DN. Реконструкция, рехабилитация и връщане към играта на предните кръстосани връзки: актуализация за 2015 г. Отворен достъп J Sports Med . 2016; 7: 21-32. PMID: 26955296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26955296/ .

Последна проверка на 7/8/2020

Версия на английски език: C. Benjamin Ma, д -р, професор, ръководител, Спортна медицина и раменна служба, UCSF отдел по ортопедична хирургия, Сан Франциско, Калифорния. Прегледано също от Дейвид Зийв, доктор по медицина, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.

Травми и заболявания на колянотоТравми и заболявания на коляното Продължавай да четеш NIH MedlinePlus Health MagazineNIH MedlinePlus Health Magazine Продължавай да четеш Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Продължавай да четеш