Вертикална ръкавна гастректомия

За да използвате функциите за споделяне на тези страници, моля, активирайте JavaScript.

Операция за отслабване, при която хирургът отстранява голяма част от стомаха.

Новият по -малък стомах е с размерите на банан. Той ограничава количеството храна, което можете да ядете, като ви кара да се чувствате сити след консумация на малки количества храна.



Описание

Ще получите обща анестезия преди тази операция. Това е лекарство, което ви държи в сън и безболезнено.

Операцията обикновено се извършва с помощта на малка камера, която се поставя в корема. Този вид операция се нарича лапароскопия. Камерата се нарича лапароскоп. Това позволява на хирурга да види вътрешността на корема.


ширина на разпределение на червените клетки-sd

В тази операция:

  • Хирургът прави 2 до 5 малки разреза (разрези) в корема ви.
  • Лапароскопът и инструментите, необходими за извършване на операцията, се вкарват през тези разрези.
  • Камерата е свързана с видеомонитор в операционната. Това позволява на хирурга да види вътрешността на корема по време на операцията.
  • Безвреден газ се изпомпва в корема, за да го разшири. Това дава възможност на хирурга да работи.
  • Хирургът премахва по -голямата част от стомаха.
  • Останалите части на стомаха ще бъдат прикрепени с помощта на хирургически скоби. Това създава дълга вертикална тръба или стомах с форма на банан.
  • Операцията не включва рязане или смяна на мускулите на сфинктера, които позволяват на храната да влиза или излиза от стомаха.
  • Лапароскопът и други инструменти се отстраняват. Разфасовките се затварят с конци.

Операцията отнема от 60 до 90 минути.

Операцията за отслабване може да увеличи риска от камъни в жлъчката. Вашият хирург може да препоръча да направите холецистектомия. Това е операция за отстраняване на жлъчния мехур. Може да се направи преди операция за отслабване или едновременно.

Защо се извършва процедурата

Операцията за отслабване може да бъде опция, ако сте със затлъстяване и не сте успели да отслабнете чрез диета и упражнения.

Гастректомията с вертикален ръкав не е бързо решение за затлъстяване. Това значително ще промени начина ви на живот. След тази операция трябва да ядете здравословни храни, да следите размера на порциите на това, което ядете, и да спортувате. Ако не следвате тези стъпки, може да имате усложнения от операцията и недостатъчна загуба на тегло.

Тази процедура може да се препоръча, ако имате:

  • Индекс на телесна маса (ИТМ) 40 или повече. Някой с ИТМ 40 или повече е с поне 45 килограма над препоръчителното си тегло. Нормалният ИТМ е между 18,5 и 25.
  • ИТМ от 35 или повече и сериозно състояние, което може да се подобри със загуба на тегло. Някои от тези състояния са сънна апнея, диабет тип 2 и сърдечни заболявания.

Гастректомията с вертикален ръкав се извършва най-често при хора, които са твърде тежки, за да преминат безопасно други видове операции за отслабване. Някои хора в крайна сметка може да се нуждаят от втора операция за отслабване.

Тази процедура е необратима, след като е извършена.


хапчета с рецепта за гъбична инфекция

Рискове

Рисковете от анестезия и хирургия като цяло са:

  • Алергични реакции към лекарства
  • Респираторни проблеми
  • Кървене, кръвни съсиреци, инфекция

Рисковете от вертикална ръкавна гастректомия са:

  • Гастрит (възпаление на стомашната лигавица), киселини или стомашни язви
  • Травма на стомаха, червата или други органи по време на операцията
  • Изтичане от линията, където част от стомаха е била телбод
  • Лошо хранене, макар и много по -малко, отколкото при операция на стомашен байпас
  • Белези в корема, което може да доведе до запушване на червата в бъдеще
  • Повръщане от ядене повече, отколкото стомашната торбичка може да побере

Преди процедурата

Вашият хирург ще ви помоли да направите тестове и да се консултирате с другите си доставчици на здравни услуги, преди да извършите тази операция. Някои от тях са:

  • Пълен физически преглед.
  • Кръвни тестове, ултразвук на жлъчния мехур и други тестове, за да се уверите, че сте достатъчно здрави, за да се подложите на операцията.
  • Посещения при Вашия лекар, за да проверите дали други здравословни проблеми, които може да имате, като диабет, високо кръвно налягане и сърдечни или белодробни проблеми, са под контрол.
  • Хранителни консултации.
  • Класове, които да ви помогнат да научите какво се случва по време на операцията, какво да очаквате след това и какви рискове или проблеми могат да възникнат след това.
  • Може да искате да видите консултант, за да видите, че сте емоционално готови за тази операция. Трябва да сте в състояние да направите големи промени в начина на живот след операцията.

Ако пушите, трябва да се откажете няколко седмици преди операцията и да не започнете да пушите отново след операцията. Пушенето забавя възстановяването и увеличава риска от проблеми. Помолете вашия доставчик за помощ при отказване от тютюнопушенето.

Кажете на вашия хирург:

  • Ако сте или бихте могли да сте бременна
  • Какви лекарства, витамини, билки и други добавки приемате, дори такива, които сте закупили без рецепта

През седмицата преди операцията:

  • Може да бъдете помолени да спрете приема на лекарства за разреждане на кръвта. Те включват ацетилсалицилова киселина ( аспирин ), ибупрофен (Advil, Motrin), витамин Е, варфарин (Coumadin, Jantoven) и други.
  • Попитайте Вашия лекар кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията.

В деня на операцията:

  • Следвайте указанията кога да спрете да ядете и пиете.
  • Вземете лекарствата, препоръчани от Вашия лекар, с малка глътка вода.
  • Отидете в болницата навреме.

След процедурата

Вероятно ще можете да се приберете вкъщи 2 дни след операцията. Трябва да можете да пиете бистри течности в деня след операцията и след това да преминете към пюрирани храни, когато се приберете.

Когато се приберете вкъщи, вероятно ще получите обезболяващи в хапчета или течност и лекарство, наречено инхибитор на протонната помпа.

Когато ядете след операция, малката торбичка ще се напълни бързо. Ще се почувствате доволни, след като изядете много малко количество храна.

Вашият хирург, медицинска сестра или диетолог ще препоръча диета. Храненето трябва да е малко, за да се избегне разтягане на останалия стомах.

Очаквания (прогноза)

Окончателната загуба на тегло може да не е толкова голяма, колкото при стомашния байпас. Това може да е достатъчно за много хора. Говорете с вашия хирург за най -добрата процедура за вас.

Теглото обикновено се намалява по -бавно, отколкото при стомашен байпас. Трябва да продължите да отслабвате до 2 до 3 години.

Загубата на достатъчно тегло след операцията може да подобри много състояния, които също може да имате. Условия, които могат да се подобрят, са астма, диабет тип 2, артрит, високо кръвно налягане, обструктивна сънна апнея, висок холестерол и гастроезофагеална болест (ГЕРБ).

По -малкото претегляне също би трябвало да ви улесни да се движите и да извършвате ежедневните си дейности.

Само тази операция не е решение за отслабване. Можете да го научите да яде по -малко, но все още имате много работа. За да отслабнете и да избегнете усложнения от процедурата, ще е необходимо да следвате указанията за упражнения и диета, които ви дават вашият хирург и диетолог.

Алтернативни имена

Гастректомия - ръкав; Гастректомия - по -голяма кривина; Гастректомия - париетална; Намаляване на стомаха; Вертикална гастропластика

Изображения

  • Процедура на стомашен ръкавПроцедура на стомашен ръкав

Препратки

Уебсайт на Американското дружество за метаболитна и бариатрична хирургия. Бариатрични хирургични процедури. asmbs.org/patients/bariatric-surgery-procedures . Достъп до 28 май 2021 г.


какво причинява мутацията на гена mthfr?

Richards WO, Khaitan L, Torquati A. Морбидно затлъстяване. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Sabiston . 21 -во изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2022: глава 48.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Хирургично и ендоскопско лечение на затлъстяване. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно -чревни и чернодробни заболявания на Sleisenger и Fordtran . 11 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: Глава 8.

Последна проверка на 15.03.2021 г.

Версия на английски език: Debra G. Wechter, MD, FACS, Обща хирургична практика, специализирана в рака на гърдата, Медицински център Вирджиния Мейсън, Сиатъл, Вашингтон Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.

Операции за затлъстяванеОперации за затлъстяване Продължавай да четеш NIH MedlinePlus Health MagazineNIH MedlinePlus Health Magazine Продължавай да четеш Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Продължавай да четеш