Бременност и херпес

За да използвате функциите за споделяне на тези страници, моля, активирайте JavaScript.

Новородените бебета могат да се заразят с херпесния вирус по време на бременност, по време на раждане или раждане или след раждането.

Причини

Новородените бебета могат да се заразят с херпесен вирус:



  • Вътреутробно (това е много необичайно)
  • По време на преминаването през родовия път (херпес, придобит при раждането, което е най -честата форма на инфекция)
  • Веднага след раждането (след раждането) от целувка или друг контакт с някой, който има херпес

Ако майката има активно огнище на генитален херпес по време на раждането, бебето е по -вероятно да се зарази по време на раждането. Някои майки може да не са наясно, че имат херпесни язви във влагалището.

Някои жени са имали херпесни инфекции в миналото, но не са наясно с това и могат да предадат вируса на бебето си.

Най -честата причина за херпесна инфекция при новородени е тип 2 (генитален херпес). Но може да се появи и тип 1 (орален херпес).

Симптоми

Херпесът може да се появи само като кожна инфекция. Могат да се появят малки мехурчета, пълни с течност (везикули). Те се счупват, образуват корички и в крайна сметка зарастват. Може да остане лек белег.

Херпесната инфекция може да се разпространи и по цялото тяло. Това е известно като дисеминиран херпес. При този тип херпесният вирус може да засегне много различни части на тялото.

  • Херпесната инфекция в мозъка се нарича херпетичен енцефалит
  • Черният дроб, белите дробове и бъбреците също могат да бъдат компрометирани
  • По кожата може да има или да няма мехури

Новородените бебета с херпес, който се е разпространил в мозъка или други части на тялото, често са много болни. Симптомите включват:

  • Кожни язви, мехури, пълни с течност
  • Склонност към кървене
  • Затруднения в дишането, като бързо дишане и кратки периоди без дишане, което може да доведе до изгаряне на носа, мъркане или синкав вид
  • Жълта кожа и склера
  • Меко място
  • Ниска телесна температура (хипотермия)
  • Лошо хранене
  • Припадъци, шок или кома

Херпесът, придобит веднага след раждането, има симптоми, подобни на тези на херпеса, придобит при раждането.

Херпесът, който бебето получи в утробата, може да причини:

  • Очни заболявания, като възпаление на ретината (хориоретинит)
  • Тежко увреждане на мозъка
  • Кожни язви (лезии)

Тестове и изпити

Тестовете за херпес, придобити при раждане, включват:

  • Вирусен тест чрез изстъргване на жлъчния мехур или култура на жлъчния мехур
  • Електроенцефалография
  • магнитен резонанс на главата
  • Култура на цереброспинална течност

Допълнителни тестове, които могат да се направят, ако бебето е много болно, включват:

  • Газ от артериална кръв
  • Коагулационни изследвания (PT, PTT)
  • Пълна кръвна картина
  • Измерване на електролити
  • Чернодробни функционални тестове

Лечение

Важно е да информирате вашия доставчик на здравни грижи по време на първото ви пренатално посещение, ако имате анамнеза за генитален херпес.

  • Ако имате чести огнища на херпес, през последния месец от бременността ще Ви бъде дадено лекарство за лечение на вируса. Това помага за предотвратяване на огнище по време на доставката.
  • Бременните жени, които имат нов херпетичен блистер и раждат, се препоръчват да се подложат на цезарово сечение.

Инфекцията с херпесен вирус при бебета обикновено се лекува с антивирусни лекарства, прилагани през вена (интравенозно). Може да се наложи бебето да приема лекарството в продължение на няколко седмици.

Може да се наложи лечение и за ефектите на херпесната инфекция, като напр шок или припадъци. Често пъти, тъй като тези бебета са много болни, лечението се извършва в интензивното отделение на болницата.

Очаквания (прогноза)

Бебетата със системен херпес или енцефалит често нямат добра прогноза. Това въпреки антивирусните лекарства и бързото лечение.

При бебета с кожно заболяване мехурчетата могат да се повтарят многократно, дори след приключване на лечението.


Каква е функцията на плевралната течност?

Засегнатите деца могат да имат забавяне в развитието и образователни увреждания.

Кога да се свържете с медицински специалист

Ако вашето бебе има някакви симптоми на херпес, придобити при раждането, като кожни мехури без никакви други симптоми, накарайте доставчика да го види веднага.

Предотвратяване

Практикуването на безопасен секс може да помогне на майката да не получи генитален херпес.

Хората с афти или рани не трябва да имат контакт с новородени. За да се предотврати предаването на вируса, болногледачите с рани в устата трябва да носят хирургическа маска и да измият добре ръцете си, преди да имат контакт с бебе.

Майките трябва да се консултират с доставчиците относно най -добрия начин за минимизиране на риска от предаване на херпес на бебето им.

Алтернативни имена

HSV; Вроден херпес; Херпес от вроден тип; Херпес, придобит при раждането; Херпес по време на бременност

Изображения

  • Вроден херпесВроден херпес

Препратки

Dinulos JGH. Вирусни инфекции, предавани по полов път. В: Dinulos JGH, изд. Клинична дерматология на Хабиф . 7 -о изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 11.

Kimberlin DW, Baley J; Комисия по инфекциозни болести; Комитет по плода и новороденото. Ръководство за лечение на асимптоматични новородени, родени от жени с активни генитални херпесни лезии. Педиатрия . 2013; 131 (2): e635-e646. PMID: 23359576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23359576/ .

Kimberlin DW, Gutierrez KM. Инфекции с вируса на херпес симплекс. В: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Инфекциозни заболявания на плода и новороденото от Ремингтън и Клайн . 8 -мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 27.

Schiffer JT, Corey L. Herpes simplex вирус. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет . 9 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 135.

Последна проверка на 7/1/2020

Версия на английски език: John D. Jacobson, MD, професор по акушерство и гинекология, Университетско училище по медицина в Лома Линда, Център за плодовитост Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.

Прост херпесПрост херпес Продължавай да четеш Инфекции по време на бременностИнфекции по време на бременност Продължавай да четеш NIH MedlinePlus Health MagazineNIH MedlinePlus Health Magazine Продължавай да четеш