Белодробен оток

За да използвате функциите за споделяне на тези страници, моля, активирайте JavaScript.

Това е ненормално натрупване на течност в белите дробове, което води до затруднено дишане.

Причини

Белодробният оток често се причинява от застойна сърдечна недостатъчност. Когато сърцето не е в състояние да изпомпва кръвта ефективно, то може да бъде затворено във вените, които пренасят кръв през белите дробове.



С увеличаването на налягането в тези кръвоносни съдове течността се изтласква във въздушните пространства (алвеолите) в белите дробове. Тази течност намалява нормалното движение на кислород през белите дробове. Тези два фактора се комбинират, за да причинят задух.

Бели дробове

Застойна сърдечна недостатъчност, водеща до белодробен оток, може да бъде причинена от:


алопуринол 100 mg за какво е

  • Сърдечен удар или всяко сърдечно заболяване, което причинява миокардна слабост или скованост (кардиомиопатия)
  • Патентни или тесни сърдечни клапи (аортна или митрална клапа)
  • Внезапно силно високо кръвно налягане (хипертония)

Белодробният оток също може да бъде причинен от:

  • Определени лекарства
  • Излагане на голяма надморска височина
  • Бъбречна недостатъчност
  • Тесни артерии, които пренасят кръв към бъбреците
  • Увреждане на белите дробове, причинено от токсичен газ или тежка инфекция
  • Голямо нараняване

Симптоми

Симптомите на белодробен оток могат да включват:

  • Кашлица с кръв или кървава пяна
  • Затруднено дишане в легнало положение (ортопнея)
  • Усещане за „задух“ или „задушаване“ (това усещане се нарича „пароксизмална нощна диспнея“, ако ви кара да се събуждате до 1 до 2 часа след заспиване и да се опитате да вдишате)
  • Дрезгави, дрънкащи или съскащи звуци с дишане
  • Проблеми с говоренето в цели изречения поради задух

Други симптоми могат да включват:

  • Безпокойство или безпокойство
  • Намалено ниво на бдителност (ниво на съзнание)
  • Подуване на корема или краката
  • Бледа кожа
  • Изпотяване (прекомерно)

Тестове и изпити

Доставчикът на здравни услуги ще извърши пълен физически преглед.

Доставчикът ще изслуша белите дробове и сърцето със стетоскоп, за да потърси:

  • Ненормални сърдечни тонове
  • Пращещи звуци в белите дробове, наречени хрипове
  • Повишена сърдечна честота (тахикардия)
  • Бързо дишане (тахипнея)

Други признаци, които могат да се видят по време на изпита, включват:

  • Подуване на корема или краката
  • Аномалии на вените на врата (които могат да покажат, че има твърде много течност в тялото)
  • Бледо или синьо обезцветяване на кожата (бледност или цианоза)

Възможните тестове включват:

  • Биохимичен анализ на кръвта
  • Нива на кислород в кръвта (оксиметрия или артериален кръвен газ)
  • Рентгенография на гръдния кош
  • Пълна кръвна картина (CBC)
  • Ехокардиограма (ултразвук на сърцето), за да се види дали има проблеми със сърдечния мускул
  • Електрокардиография (ЕКГ) за търсене на признаци на инфаркт или проблеми със сърдечния ритъм

Лечение

Белодробният оток почти винаги се лекува в спешно отделение или болница. Може да се наложи да бъдете в интензивно отделение (интензивно отделение).

  • Кислородът се подава чрез маска или малки пластмасови тръби (канюли), поставени в носа.
  • В дихателната тръба може да се постави дихателна тръба, така че да можете да бъдете прикрепени към респиратор (вентилатор), ако не можете да дишате добре сами.

Причината за отока трябва бързо да бъде идентифицирана и лекувана. Например, ако сърдечен удар е причинил състоянието, то трябва да се лекува незабавно.

Лекарствата, които могат да се използват, включват:

  • Диуретици, които премахват излишната течност от тялото
  • Лекарства, които укрепват сърдечния мускул, контролират сърдечния ритъм или облекчават натиска върху сърцето
  • Други лекарства, когато сърдечната недостатъчност не е причина за белодробен оток

Очаквания (прогноза)

Прогнозата зависи от причината. Състоянието може да се подобри бързо или бавно. Някои хора може да се наложи да носят респиратор за дълго време. Без лечение това състояние може да бъде фатално.

Кога да се свържете с медицински специалист

Отидете в спешното отделение или се обадете на 911 или на местния номер за спешни случаи, ако имате проблеми с дишането.

Предотвратяване

Вземете всички лекарства според указанията, ако имате заболяване, което може да доведе до белодробен оток или миокардна слабост.

Приемането на здравословна диета с ниско съдържание на сол и мазнини и контролиране на други рискови фактори може да намали риска от развитие на това състояние.

Алтернативни имена

Белодробни задръствания; Вода в белите дробове; Белодробни задръствания; Сърдечна недостатъчност - белодробен оток

Изображения

  • Бели дробовеБели дробове
  • Дихателната системаДихателната система

Препратки

Felker GM, Teerlink JR. Диагностика и лечение на остра сърдечна недостатъчност. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно -съдова медицина . 11 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 24.

Матей МА, Мъри Дж.Ф. Белодробен оток. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебникът по респираторна медицина на Мъри и Надел . 6 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 62.

Роджърс JG, О'Конър CM. Сърдечна недостатъчност: патофизиология и диагностика. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесил . 26 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 52.

Последна редакция 27.07.2020 г.

Версия на английски език: Michael A. Chen, MD, PhD, доцент по медицина, отдел по кардиология, Медицински център Harborview, University of Washington Medical School, Сиатъл, Вашингтон. Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.

ОтокОток Продължавай да четеш Белодробни заболяванияБелодробни заболявания Продължавай да четеш Сърдечна недостатъчностСърдечна недостатъчност Продължавай да четеш