Ушна инфекция - остра

За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Инфекциите на ушите са една от най -честите причини родителите да водят децата си при доставчика на здравни услуги. Най -често срещаният вид инфекция на ухото се нарича отит на средното ухо. Причинява се от подуване и инфекция на средното ухо. Средното ухо се намира точно зад тъпанчето.

Острата инфекция на ухото започва за кратък период и е болезнена. Ушните инфекции, които продължават дълго време или идват и си отиват, се наричат ​​хронични ушни инфекции.



Инфекция на средното ухо (отит)

Причини

Евстахиевата тръба минава от средата на всяко ухо до задната част на гърлото. Обикновено тази тръба източва течност, която се произвежда в средното ухо. Ако тази тръба се запуши, течността може да се натрупа. Това може да доведе до инфекция.

  • Ушните инфекции са чести при кърмачета и деца, тъй като евстахиевите тръби лесно се запушват.
  • Ушните инфекции могат да се появят и при възрастни, въпреки че са по -рядко срещани, отколкото при деца.
евстахиева тръба

Всичко, което причинява подуване или запушване на евстахиевите тръби, кара повече течност да се натрупва в средното ухо зад тъпанчето. Някои причини са:

  • Алергии
  • Настинки и инфекции на синусите
  • Излишък от слуз и слюнка, образувани по време на никнене на зъби
  • Инфектирани или обрасли аденоиди (лимфна тъкан в горната част на гърлото)
  • Тютюнев дим

Ушните инфекции също са по -вероятни при деца, които прекарват много време в пиене от чаша или бутилка, докато лежат по гръб. Млякото може да попадне в евстахиевата тръба, което може да увеличи риска от инфекция на ухото. Попадането на вода в ушите няма да причини остра ушна инфекция, освен ако тъпанчето няма дупка в него.

Други рискови фактори за остри ушни инфекции включват:

  • Посещение на дневни грижи (особено центрове с повече от 6 деца)
  • Промени във височината или климата
  • Студен климат
  • Излагане на дим
  • Фамилна анамнеза за ушни инфекции
  • Не се кърми
  • Използване на залъгалка
  • Скорошна инфекция на ухото
  • Скорошно заболяване от всякакъв тип (тъй като болестта намалява устойчивостта на организма към инфекции)
  • Вродени дефекти, като дефицит във функцията на евстахиевата тръба

Симптоми

При кърмачета често основният признак на ушна инфекция е раздразнителността или плачът, които не могат да бъдат успокоени. Много бебета и деца с остра инфекция на ухото имат треска или проблеми със съня. Дърпането на ухото не винаги е знак, че детето има инфекция на ухото.

Симптомите на остра ушна инфекция при по -големи деца или възрастни включват:

  • Болка в ухото
  • Пълнота в ухото
  • Усещане за общо заболяване
  • Запушване на носа
  • Кашлица
  • Летаргия
  • Повръщане
  • Диария
  • Загуба на слуха в засегнатото ухо
  • Изтичане на течност от ухото
  • Загуба на апетит

Ушната инфекция може да започне малко след настинка. Внезапното изтичане на жълта или зелена течност от ухото може да означава, че тъпанчето е скъсано.

Всички остри ушни инфекции включват течност зад тъпанчето. У дома можете да използвате електронен монитор за уши, за да проверите за тази течност. Можете да закупите това устройство в аптека. Все още трябва да посетите лекар, за да потвърдите инфекция на ухото.

Изпити и тестове

Вашият доставчик ще вземе вашата медицинска история и ще попита за симптомите.

Доставчикът ще погледне вътре в ушите с помощта на инструмент, наречен отоскоп. Този изпит може да покаже:

  • Области на силно зачервяване
  • Издуване на тъпанчевата мембрана
  • Изпускане от ухото
  • Въздушни мехурчета или течност зад тъпанчето
  • Дупка (перфорация) в тъпанчето

Доставчикът може да препоръча тест за слуха, ако лицето има анамнеза за ушни инфекции.

Лечение

Някои ушни инфекции се изчистват сами без антибиотици. Лечението на болката и даването на време на тялото да се излекува често е всичко, което е необходимо:

  • Нанесете топла кърпа или бутилка с топла вода върху болното ухо.
  • Използвайте капки за облекчаване на болката за уши без рецепта. Или попитайте доставчика за капки за рецепта, за да облекчите болката.
  • Вземете лекарства без рецепта като ибупрофен или ацетаминофен за болка или треска. НЕ давайте аспирин на деца.

Всички деца на възраст под 6 месеца с температура или симптоми на ушна инфекция трябва да посетят доставчик. Децата на възраст над 6 месеца могат да бъдат наблюдавани у дома, ако нямат:

  • Треска над 38,9 ° C (102 ° F)
  • По -силна болка или други симптоми
  • Други медицински проблеми

Ако няма подобрение или ако симптомите се влошат, насрочете среща с доставчика, за да определите дали са необходими антибиотици.

АНТИБИОТИКИ

Вирус или бактерия могат да причинят ушни инфекции. Антибиотиците няма да помогнат за инфекция, причинена от вирус. Повечето доставчици не предписват антибиотици за всяка инфекция на ухото. Въпреки това, всички деца под 6 месеца с ушна инфекция се лекуват с антибиотици.

Вашият доставчик е по -вероятно да предпише антибиотици, ако детето ви:

  • На възраст под 2 години
  • Има треска
  • Изглежда болен
  • Не се подобрява за 24 до 48 часа

Ако се предписват антибиотици, важно е да ги приемате всеки ден и да приемате цялото лекарство. НЕ спирайте лекарството, когато симптомите изчезнат. Ако изглежда, че антибиотиците не действат в рамките на 48 до 72 часа, свържете се с вашия доставчик. Може да се наложи да преминете към друг антибиотик.


колко дълго продължава кървенето след успешен аборт

Страничните ефекти на антибиотиците могат да включват гадене, повръщане и диария. Сериозните алергични реакции са редки, но могат да се появят.

Някои деца имат повтарящи се ушни инфекции, които изглежда изчезват между епизодите. Те могат да получават по -малка дневна доза антибиотици за предотвратяване на нови инфекции.

ХИРУРГИЯ

Ако инфекцията не изчезне с обичайното медицинско лечение или ако детето има много ушни инфекции за кратък период от време, доставчикът може да препоръча ушни тръби:

  • Ако дете на повече от 6 месеца е имало 3 или повече ушни инфекции в рамките на 6 месеца или повече от 4 ушни инфекции в рамките на 12-месечен период
  • Ако дете на възраст под 6 месеца е имало 2 ушни инфекции за период от 6 до 12 месеца или 3 епизода за 24 месеца
  • Ако инфекцията не изчезне с медицинско лечение

При тази процедура малка тръбичка се вкарва в тъпанчето, като се държи отворен малък отвор, който позволява навлизането на въздух, така че течностите да се оттичат по -лесно (миринготомия).

Тръбите често в крайна сметка изпадат сами. Тези, които не изпадат, могат да бъдат премахнати в офиса на доставчика.

Ако аденоидите са увеличени, може да се обмисли тяхното отстраняване с операция, ако ушните инфекции продължават да се появяват. Премахването на сливиците изглежда не помага за предотвратяване на ушни инфекции.

Outlook (прогноза)

Най -често инфекцията на ухото е незначителен проблем, който се подобрява. Инфекциите на ушите могат да бъдат лекувани, но те могат да се появят отново в бъдеще.

Повечето деца ще имат лека краткотрайна загуба на слуха по време и веднага след инфекция на ухото. Това се дължи на течността в ухото. Течността може да остане зад тъпанчето седмици или дори месеци след изчезването на инфекцията.

Забавянето на говор или език е необичайно. Може да се появи при дете, което има трайна загуба на слуха от много повтарящи се ушни инфекции.

Възможни усложнения

В редки случаи може да се развие по -сериозна инфекция, като:

  • Разкъсване на тъпанчето
  • Разпространение на инфекция в близките тъкани, като например инфекция на костите зад ухото (мастоидит) или инфекция на мозъчната мембрана (менингит)
  • Хроничен отит на средното ухо
  • Събиране на гной в или около мозъка (абсцес)
Мастоидит - зачервяване и подуване зад ухото

Кога да се свържете с медицински специалист

Свържете се с вашия доставчик, ако:

  • Имате подуване зад ухото.
  • Вашите симптоми се влошават дори при лечение.
  • Имате висока температура или силна болка.
  • Силната болка внезапно спира, което може да показва разкъсване на тъпанчето.
  • Появяват се нови симптоми, особено силно главоболие, замаяност, подуване около ухото или потрепване на мускулите на лицето.

Незабавно уведомете доставчика, ако дете под 6 месеца има треска, дори ако детето няма други симптоми.

Предотвратяване

Можете да намалите риска от инфекция на ухото на вашето дете със следните мерки:

  • Измийте ръцете си и ръцете и играчките на детето си, за да намалите вероятността от настинка.
  • Ако е възможно, изберете дневна грижа, която има 6 или по -малко деца. Това може да намали шансовете на детето ви да получи настинка или друга инфекция.
  • Избягвайте да използвате залъгалки.
  • Кърмете бебето си.
  • Избягвайте храненето на детето с шише, когато е в легнало положение.
  • Избягвайте пушенето.
  • Уверете се, че имунизациите на вашето дете са актуални. Пневмококовата ваксина предотвратява инфекции от бактериите, които най -често причиняват остри ушни инфекции и много респираторни инфекции.

Алтернативни имена

Среден отит - остър; Инфекция - вътрешно ухо; Инфекция на средното ухо - остра

Изображения

  • Анатомия на ухотоАнатомия на ухото
  • Инфекция на средното ухо (отит)Инфекция на средното ухо (отит)
  • евстахиева тръбаевстахиева тръба
  • Мастоидит - страничен изглед на главатаМастоидит - страничен изглед на главата
  • Мастоидит - зачервяване и подуване зад ухотоМастоидит - зачервяване и подуване зад ухото
  • Въвеждане на ушна тръба - серия - Нормална анатомияВъвеждане на ушна тръба - серия

Препратки

Haddad J, Dodhia SN. Общи съображения и оценка на ухото. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson, KM. изд. Нелсън Учебник по педиатрия. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 654.

Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson, KM. изд. Нелсън Учебник по педиатрия. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 658.

Pelton SI. Външен отит, среден отит и мастоидит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет . 9 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 61.

Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED, et al, Системни кортикостероиди за остър среден отит при деца. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 15; 3 (3): CD012289. PMID: 29543327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29543327/ .

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Ръководство за клинична практика: тръби за тимпаностомия при деца. Отоларингол Хирургия на главата. 2013; 149 (1 Допълнение): S1-S35. PMID: 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/ .


за какво се използва zantac

Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, et al. Насоки за клинична практика: отит на средното ухо с излив (актуализация). Отоларингол Хирургия на главата. 2016; 154 (1 Допълнение): S1-S41. PMID: 26832942 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26832942/ .

Schilder AGM, Rosenfeld RM, Venekamp RP. Остър среден отит и среден отит с излив. В: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Оториноларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията . 7 -о изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 199.

Дата на преглед 1/1/2020

Актуализирано от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, клиничен професор по педиатрия, Медицински факултет на Вашингтонския университет, Сиатъл, Вашингтон. Вътрешен преглед и актуализация на 06/03/2021 от David Zieve, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Инфекции на ушитеИнфекции на ушите Прочетете още Списание NIH MedlinePlusСписание NIH MedlinePlus Прочетете още Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Прочетете още