Колоректални полипи

За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Колоректален полип е растеж на лигавицата на дебелото черво или ректума.

Причини

Полипите на дебелото черво и ректума най -често са доброкачествени. Това означава, че те не са рак. Може да имате един или много полипи. Те стават по -чести с възрастта. Има много видове полипи.



Аденоматозните полипи са често срещан тип. Те са подобни на жлези израстъци, които се развиват върху лигавицата, която облицова дебелото черво. Те се наричат ​​още аденоми и най -често са едно от следните:

  • Тръбен полип, който излиза навън в лумена (отвореното пространство) на дебелото черво
  • Ареном на вили, който понякога е плосък и се разпространява и е по -вероятно да се превърне в рак

Когато аденомите станат ракови, те са известни като аденокарциноми. Аденокарциномите са ракови заболявания, които произхождат от жлезисти тъканни клетки. Аденокарциномът е най -често срещаният вид колоректален рак.

Други видове полипи са:

  • Хиперпластични полипи, които рядко, ако изобщо, се развиват в рак
  • Назъбени полипи, които са по -редки, но с течение на времето могат да се развият в рак

Полипите, по -големи от 1 сантиметър (см), имат по -висок риск от рак от полипите, по -малки от 1 сантиметър. Рисковите фактори включват:

  • Възраст
  • Фамилна анамнеза за рак на дебелото черво или полипи
  • Вид полип, наречен вилозен аденом

Малък брой хора с полипи също могат да бъдат свързани с някои наследствени заболявания, включително:

  • Фамилна аденоматозна полипоза (FAP)
  • Синдром на Гарднър (вид FAP)
  • Ювенилна полипоза (заболяване, което причинява много доброкачествени израстъци в червата, обикновено преди 20 години)
  • Синдром на Линч (HNPCC, заболяване, което увеличава вероятността от много видове рак, включително в червата)
  • Синдром на Peutz-Jeghers (заболяване, което причинява чревни полипи, обикновено в тънките черва и обикновено доброкачествени)

Симптоми

Полипите обикновено нямат симптоми. Когато са налице, симптомите могат да включват:

  • Кръв в изпражненията
  • Промяна в навика на червата
  • Умора, причинена от загуба на кръв с течение на времето

Изпити и тестове

Вашият доставчик на здравни грижи ще извърши физически преглед. По време на ректален преглед може да се усети голям полип в ректума.

Повечето полипи се откриват със следните тестове:

  • Бариева клизма (рядко се прави)
  • Колоноскопия
  • Сигмоидоскопия
  • Тест за изпражнения за скрита (окултна) кръв
  • Виртуална колоноскопия
  • ДНК тест на изпражненията
  • Имунохимичен тест за изпражнения (FIT)
Бариева клизма Колоноскопия

Лечение

Колоректалните полипи трябва да бъдат отстранени, защото някои от тях могат да се развият в рак. В повечето случаи полипите могат да бъдат отстранени по време на колоноскопия.

При хора с аденоматозни полипи в бъдеще могат да се появят нови полипи. Трябва да имате повторна колоноскопия, обикновено 1 до 10 години по -късно, в зависимост от:

  • Вашата възраст и общото здравословно състояние
  • Брой полипи, които сте имали
  • Размер и вид на полипите
  • Фамилна анамнеза за полипи или рак

В редки случаи, когато има голяма вероятност полипите да се превърнат в рак или да са твърде големи за отстраняване по време на колоноскопия, доставчикът ще препоръча колектомия. Това е операция за отстраняване на част от дебелото черво, която има полипи.

Outlook (прогноза)

Перспективата е отлична, ако полипите бъдат отстранени. Полипите, които не се отстраняват, с течение на времето могат да се развият в рак.

Кога да се свържете с медицински специалист

Свържете се с вашия доставчик, ако имате:

  • Кръв при изхождане
  • Промяна в навиците на червата

Предотвратяване

За да намалите риска от развитие на полипи:

  • Яжте храни с ниско съдържание на мазнини и повече плодове, зеленчуци и фибри.
  • Не пушете и не пийте повече алкохол.
  • Поддържайте нормално телесно тегло.
  • Правете редовни упражнения.

Вашият доставчик може да поръча колоноскопия или други скринингови тестове:

  • Тези тестове помагат за предотвратяване на рак на дебелото черво, като откриват и отстраняват полипи, преди да станат рак. Това може да намали вероятността от развитие на рак на дебелото черво или поне да помогне за улавянето му в най -лечимия му стадий.
  • Всички възрастни трябва да започнат тези тестове на 45 -годишна възраст.

Приемът на аспирин, напроксен, ибупрофен или подобни лекарства може да помогне за намаляване на риска от нови полипи. Имайте предвид, че тези лекарства могат да имат сериозни странични ефекти, ако се приемат дълго време. Страничните ефекти включват кървене в стомаха или дебелото черво и сърдечни заболявания. Говорете с вашия доставчик, преди да приемете тези лекарства.

Алтернативни имена

Чревни полипи; Полипи - колоректални; Аденоматозни полипи; Хиперпластични полипи; Аденоми на вили; Назъбен полип; Назъбен аденом; Предракови полипи; Рак на дебелото черво - полипи; Кървене - колоректални полипи

Изображения

  • КолоноскопияКолоноскопия
  • Храносмилателната системаХраносмилателната система

Препратки

Комитет за клинични насоки на Американския колеж на лекарите. Скрининг за колоректален рак при асимптоматични възрастни със среден риск: указание от Американския колеж на лекарите. Ann Intern Med. 2019; 171 (9): 643-654. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31683290/ .

Garber JJ, Chung DC. Колонични полипи и полипозни синдроми. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно -чревни и чернодробни заболявания на Sleisenger и Fordtran. 11 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 126.

Национален уебсайт за цялостна мрежа за борба с рака. Насоки за клинична практика на NCCN в онкологията (указания на NCCN): скрининг на колоректален рак. Версия 2.2021. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf . Актуализирано на 13 април 2021 г. Достъп до 29 юни 2021 г.


за какво се използва морфинът

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Скрининг на колоректален рак: препоръки за лекари и пациенти от Работната група на САЩ за много общества по колоректален рак. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/ .

Уебсайт на целевата група на САЩ за превантивни услуги. Окончателна препоръка. Колоректален рак: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening . Публикувано на 18 май 2021 г. Достъп до 29 юни 2021 г.

Дата на преглед 1/12/2020

Актуализирано от: Майкъл М. Филипс, д -р, клиничен професор по медицина, Медицинското училище на Университета Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Прегледано също от Дейвид Зийв, доктор по медицина, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип. Редакционна актуализация 08/02/2021.

Полипи на дебелото червоПолипи на дебелото черво Прочетете още Списание NIH MedlinePlusСписание NIH MedlinePlus Прочетете още Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Прочетете още