Мултисистемна атрофия - паркинсонов тип

За да използвате функциите за споделяне на тези страници, моля, активирайте JavaScript.

Мултисистемна атрофия - Паркинсонов тип (AMS -P) е рядко състояние, което причинява симптоми, подобни на болестта на Паркинсон. Хората с това заболяване обаче имат по -широко разпространено увреждане на частта на нервната система, която контролира важни функции, като сърдечна честота, кръвно налягане и изпотяване.

Другият подтип на мултисистемната атрофия (MSA) е MSA - мозъчен. Засяга главно дълбоките области на мозъка точно над гръбначния мозък.



Причини

Причината за AMS-P е неизвестна. Засегнатите области на мозъка се припокриват с областите, засегнати от болестта на Паркинсон, със сходни симптоми. Поради тази причина този тип AMS се нарича паркинсонов тип.

AMS-P се диагностицира най-често при мъже на възраст над 60 години.

Симптоми

AMS уврежда нервната система. Заболяването се развива бързо. Около половината от хората с AMS-P губят повечето си двигателни умения в рамките на 5 години след началото на заболяването.


симптоми на посттравматично стресово разстройство

Симптомите могат да включват:

  • Треперене
  • Проблеми с движението като забавяне, загуба на равновесие, разбъркване при ходене
  • Чести падания
  • Мускулни болки (миалгия) и скованост
  • Промени в лицето, като лице и поглед, подобни на маска
  • Затруднено дъвчене или преглъщане (от време на време), невъзможност за затваряне на устата
  • Нарушаване на моделите на съня (често по време на бързо движение на очите [REM] сън късно през нощта)
  • Замаяност или припадък при изправяне или след изправяне
  • Проблеми с ерекцията
  • Загуба на контрол на червата или пикочния мехур (изпражнения или урина)
  • Трудности при всяка дейност, която изисква малки движения (загуба на фини двигателни умения), като например малко, нечетливо писане
  • Загуба на изпотяване от всяка част на тялото
  • Намалена интелектуална функция
  • Гадене и проблеми с храносмилането
  • Трудности в стойката, като нестабилна, наведена, наведена напред
  • Промени в зрението, намалено или замъглено зрение
  • Промени в гласа и речта

Други симптоми, които могат да възникнат при това заболяване:

  • Объркване
  • Деменция
  • Депресия
  • Затруднено дишане, свързано със съня, включително сънна апнея и запушване на дихателните пътища, което води до силен пулсиращ звук

Тестове и изпити

Вашият доставчик на здравни грижи ще ви прегледа и ще провери очите, нервите и мускулите ви.

Кръвното Ви налягане ще бъде измерено, докато лежите и стоите.

Няма специфични тестове, които да потвърдят това заболяване. Лекар, специализиран в нервната система (невролог), може да постави диагнозата въз основа на:

  • История на симптомите
  • Резултатите от физическия преглед
  • Изключване на други причини за симптомите

Тестовете, които помагат да се потвърди диагнозата, могат да включват:

  • магнитен резонанс на главата
  • Нива на норадреналин в плазмата
  • Тест за урина за продукти на разграждане на норепинефрин (катехоламини в урината)

Лечение

Няма лек за SMA-P. Също така не е известен начин да се предпази от влошаване. Целта на лечението е да се контролират симптомите.

Допаминовите лекарства, като леводопа и карбидопа, могат да се използват за намаляване на първоначалния или лекия тремор.

Въпреки това, за повечето хора с AMS-P тези лекарства не действат добре.

Лекарствата могат да се използват за лечение на ниско кръвно налягане.

Пейсмейкър, програмиран да стимулира сърцето да бие с бързи темпове (повече от 100 удара в минута), може да повиши кръвното налягане при някои хора.

Запекът може да се лекува с диета, богата на фибри и слабителни. Налични са лекарства за лечение на импотентност.

Групи за подкрепа

Можете да намерите повече информация и подкрепа за хора с AMS-P и техните семейства на:

Очаквания (прогноза)

Резултатът от AMS е разочароващ. Загубата на умствени и физически функции бавно се влошава. Вероятна е преждевременна смърт. Пациентите обикновено живеят 7 до 9 години след поставянето на диагнозата.

Кога да се свържете с медицински специалист

Вижте вашия доставчик, ако имате симптоми на това разстройство.

Вижте вашия доставчик, ако вече сте били диагностицирани с това заболяване и симптомите се връщат или се влошават. Също така се обадете на Вашия лекар, ако се появят нови симптоми, включително възможни странични ефекти от лекарства като:


какво показва високият калций в урината

  • Промени в бдителността / поведението / настроението
  • Измамно поведение
  • Световъртеж
  • Халюцинации
  • Неволни движения
  • Загуба на умствени функции
  • Гадене или повръщане
  • Силно объркване или дезориентация

Ако имате член на семейството с AMS и състоянието им се влошава до степен, че вече не могат да се грижат за него у дома, потърсете съвет от доставчика на член на вашето семейство.

Алтернативни имена

Синдром на Shy-Drager; Неврологична ортостатична хипотония; Синдром на Shy-McGee-Drager; Синдром на Паркинсон плюс; AMS-P; AMS-C

Изображения

  • Централна нервна система и периферна нервна системаЦентрална нервна система и периферна нервна система

Препратки

Fanciulli A, Wenning GK. Многосистемна атрофия. N Engl J Med . 2015; 372 (3): 249-263. PMID: 25587949 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25587949/ .

Jankovic J. Паркинсонова болест и други двигателни нарушения. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологията на Брадли в клиничната практика . 7 -о изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 96.

Romero-Ortuno R, Wilson KJ, Hampton JL. Нарушения на автономната нервна система. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Учебникът по гериатрична медицина и геронтология на Брокълхърст . 8 -мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 63.

Последна проверка на 04/11/2020

Версия на английски език: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, лекуващ невролог и асистент по клинична неврология, Ренесансово училище по медицина в Университета Stony Brook, Stony Brook, NY. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.

Невродегенеративни заболяванияНевродегенеративни заболявания Продължавай да четеш Нарушения на автономната нервна системаНарушения на автономната нервна система Продължавай да четеш NIH MedlinePlus Health MagazineNIH MedlinePlus Health Magazine Продължавай да четеш