Анорхията е липсата на двата тестиса при раждането.
Причини
Ембрионът развива ранните полови органи през първите няколко седмици от бременността. В някои случаи ранните тестиси не се развиват при мъжете преди 8 седмици от бременността. Тези бебета ще се раждат с женски полови органи.
В някои случаи тестисите изчезват между 8 и 10 седмици. Тези бебета ще се раждат с неясни гениталии. Това означава, че детето ще има части от мъжки и женски полови органи.
В някои случаи тестисите могат да изчезнат между 12 и 14 седмици. Тези бебета ще имат нормален пенис и скротум. Те обаче няма да имат тестиси. Това е известно като вродена анорхия. Нарича се още „синдром на изчезващите тестиси“.
симптоми на вируса на западен нил
Причината е неизвестна. В някои случаи могат да бъдат включени генетични фактори.
Това състояние не трябва да се бърка с двустранни неспускани тестиси, при които тестисите се намират в корема или слабините, а не в скротума.
Симптоми
Симптомите могат да включват:
- Нормално извън гениталиите преди пубертета
- Неуспехът да започне пубертета в точното време
Изпити и тестове
Признаците включват:
- Празен скротум
- Липса на характеристики на мъжки пол (растеж на пениса и срамната коса, задълбочаване на гласа и увеличаване на мускулната маса)
Тестовете включват:
- Нива на анти-Мюлеров хормон
- Костната плътност
- Нива на фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH)
- Операция за търсене на мъжка репродуктивна тъкан
- Нива на тестостерон (ниски)
- Ултразвук или ЯМР за търсене на тестиси в корема
- XY кариотип
Лечение
Лечението включва:
- Изкуствени (протезни) импланти за тестиси
- Мъжки хормони (андрогени)
- Психологическа подкрепа
Outlook (прогноза)
Перспективата е добра с лечението.
Възможни усложнения
Усложненията включват:
- Аномалии на лицето, шията или гърба в някои случаи
- Безплодие
- Психологически проблеми поради идентификация на пола
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако дете от мъжки пол:
- Изглежда, че има изключително малки или липсващи тестиси
- Изглежда не започва пубертета през ранните си тийнейджърски години
Алтернативни имена
Изчезващи тестиси - анорхия; Празен скротум - анорхия; Скротум - празен (анорхия)
Изображения
-
Репродуктивна анатомия при мъжете
-
Мъжка репродуктивна система
Препратки
Али О, Donohoue PA. Хипофункция на тестисите. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нелсън Учебник по педиатрия . 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 601.
Chan Y-M, Hannema SE, Achermann JC, Hughes IA. Нарушения на половото развитие. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник по ендокринология Уилямс . 14 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 24.
Yu RN, Diamond DA. Нарушения на сексуалното развитие: етиология, оценка и медицинско управление. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш-Уейн . 12 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 48.
Дата на преглед 8/10/2020
Актуализирано от: Kelly L. Stratton, MD, FACS, доцент, катедра по урология, Център за здравни науки към Университета на Оклахома, Оклахома Сити, ОК. Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.


