Коремен аортен аневризъм

За да използвате функциите за споделяне на тези страници, моля, активирайте JavaScript.

Аортата е основният кръвоносен съд, снабдяващ корема, таза и краката. Аневризма на коремната аорта възниква, когато част от аортата стане необичайно увеличена или разширена.

Аортна аневризма

Причини

Точната причина за това състояние не е известна. Това се случва поради слабост в стената на артерията. Факторите, които могат да увеличат риска от развитие на този аортен проблем, включват:


тест за когнитивна оценка за възрастни

  • Пушене
  • Артериална хипертония
  • Мъжки пол
  • Генетични фактори

Аневризма на коремната аорта почти винаги се наблюдава при мъже над 60 години, които имат един или повече рискови фактори. Колкото по -голяма е аневризмата, толкова по -вероятно е тя да се разкъса или разкъса. Това може да бъде смъртоносно.

Симптоми

Аневризмите могат да се развиват бавно в продължение на много години и често са безсимптомни. Ако аневризмата се разширява бързо, разкъсва се или изтича кръв в съдовата стена (аортна дисекция), симптомите могат да се появят внезапно.

Симптомите на разкъсване включват:

  • Болка в корема или гърба Болката може да бъде тежка, внезапна, постоянна или постоянна. Тя може да се излъчва към слабините, задните части или краката.
  • Припадък.
  • Студена пот .
  • Световъртеж.
  • Гадене и повръщане
  • Ускорен пулс
  • Шок .

Тестове и изпити

Вашият доставчик на здравни грижи ще прегледа корема ви и ще почувства пулс в краката ви. Доставчикът може да намери:

  • Бучка (маса) в корема
  • Пулсиращо в корема
  • Напрегнат или скован корем

Вашият доставчик може да открие този проблем, като направи следните тестове:

  • Ултразвук на корема, когато за първи път се подозира коремна аневризма.
  • CT сканиране на корема за потвърждаване на размера на аневризмата.
  • CTA (компютърна томографска ангиография) за подпомагане на хирургичното планиране

Всеки от тези тестове може да се направи, когато имате симптоми.

Може да имате аневризма на коремната аорта, която не причинява никакви симптоми. Вашият доставчик може да поръча коремен ултразвук, за да провери за аневризма.

  • Повечето мъже на възраст между 65 и 75 години, които са били пушачи през живота си, трябва да направят този тест навреме.
  • Някои мъже на възраст между 65 и 75 години, които никога през живота си не са пушили, може да се наложи да направят този тест навреме.

Лечение

Ако имате кървене в тялото от аневризма на аортата, ще се наложи операция веднага.

Ако аневризмата е малка и няма симптоми:

  • Хирургия се прави рядко.
  • Вие и вашият доставчик ще трябва да решите дали рискът от операция е по -малък от риска от кървене, ако нямате операция.
  • Може да се наложи вашият доставчик да проверява размера на аневризмата с ултразвук на всеки 6 месеца.

През повечето време операцията се извършва, ако аневризмата е по -голяма от 2 инча (5 см) широка или расте бързо. Целта е да се извърши хирургична процедура преди да възникнат усложнения.

Има два вида операция:

  • Открит ремонт - В корема се прави голям разрез. Ненормалният съд се заменя с присадка, изработена от синтетичен материал.
  • Покрита ендопротеза (присадка на стент ендоваскуларен) - Тази процедура може да се направи, без да се прави голям разрез в корема, така че човек може да се възстанови по -бързо. Ако имате други здравословни проблеми или сте по -възрастен, това може да е по -безопасна процедура. Ендоваскуларен ремонт понякога може да се направи за кървене или пропусната аневризма.

Очаквания (прогноза)

Резултатът обикновено е добър, ако имате операция за възстановяване на аневризмата, преди тя да се разкъса.

Когато аневризма на коремната аорта започне да се разкъсва или скъсва, това е спешна медицинска помощ. Само 1 на 5 души преживява разкъсана коремна аневризма.

Кога да се свържете с медицински специалист

Отидете в спешното отделение или се обадете на местния спешен номер (911 в САЩ), ако имате болка в корема или гърба, която не изчезва или е много лоша.

Предотвратяване

За да намалите риска от аневризми:

  • Яжте здравословна диета, спортувайте, спрете да пушите (ако пушите) и намалете стреса.
  • Ако имате високо кръвно налягане или диабет, вземете Вашето лекарство, както Ви е казал Вашият доставчик.

Хората над 65 години, които някога са пушили, трябва да се подложат на еднократна ултразвукова оценка.

Алтернативни имена

Аневризма - аортна; AAA

Инструкции за пациента

  • Изхвърляне след отворена коремна аневризма на аортата
  • Изхвърляне след ендоваскуларна аортна аневризма

Изображения

  • Разкъсване на аортата - рентгенография на гръдния кошРазкъсване на аортата - рентгенография на гръдния кош
  • Аортна аневризмаАортна аневризма

Препратки

Braverman AC, Schermerhorn M. Болести на аортата. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно -съдова медицина . 11 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 63.

Colwell CB, Fox CJ. Коремен аортен аневризъм. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика . 9 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 76.

LeFevre ML; Работна група за превантивни услуги на САЩ. Скрининг за аневризма на коремната аорта: препоръка на Специалната група за превантивни услуги на САЩ. Ann Intern Med . 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320 .


сини очи срещу кафяви очи

Woo EW, Damrauer SM. Аневризми на коремната аорта: открито хирургично лечение. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд . 9 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 71.

Последна проверка на 29.07.2019 г.

Версия на английски език: Mary C. Mancini, MD, PhD, Director, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Прегледано също от Дейвид Зийв, доктор по медицина, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.

АневризмиАортна аневризма Продължавай да четеш NIH MedlinePlus Health MagazineNIH MedlinePlus Health Magazine Продължавай да четеш Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Продължавай да четеш