Невероятни медицински мистерии ... Решено!

Обезболяваща болка, непоносими шумове, постоянно изтръпване: Тези пациенти се заклеха да отидат на всякаква дължина, за да намерят лек.

Снимка от Робърт Трахтенберг За повечето от нас заболяване или болка означава пътуване до лекаря, диагноза и евентуално облекчение. Но понякога симптомите спъват дори най-добрите лекари. Общото между тези три случая - освен много болни хора и много мистифицирани лекари - е упоритото упоритост на пациентите да се оправят и състрадателната грижа на експертите, които успешно ги лекуват.

Историята на пациента: Измъчва се от пулс
Кари Айткен, 46-годишна майка на три деца от Чатсуърт, Калифорния - Събудих се една сутрин, за да приготвя децата за училище и стаята се въртеше. Продължавах да се опитвам да стоя, но се отказах и прекарах целия ден в леглото. За една седмица се почувствах замаян; след това лявото ми ухо започна да се чувства странно, така че съпругът ми ме заведе на бърза помощ. Лекарят направи CAT сканиране и каза, че може би имам просто вирус, когато тя не може да открие нещо нередно. Продължавах да се чувствам на разстояние, затова отидох при моя редовен лекар. Тя ме помоли да ходя по права линия и аз не можах да го направя! Това я тревожеше, затова ме изпрати при лекар за ухо, нос и гърло (УНГ), който откри, че съм загубил слуха си и в двете уши. Той каза, че проблемът може да е алергии или синусите ми, и той поръча друго сканиране на CAT, което също се върна нормално, и тест за баланс, който преминах.



След около три месеца се събудих и напълно се уплаших, защото чувах как сърцето ми бие в лявото ухо: бум, бум, бум. От този момент нататък чух сърцето си 24-7. То заглушаваше редовни звуци - щях да увелича звука на телевизора докрай, но сърцебиенето ми все още пое. И започнах да чувам гласовото си ехо в лявото ухо, все едно съм в бъчва, така че започнах да говоря по-малко. Ако хапнах нещо твърдо, като чипс, дъвченето звучеше като пистолет, който се спускаше до ухото ми. Страхувах се да напусна къщата, загубих апетита си и плаках постоянно. Мразех, че децата ми ме виждат така.

Продължавах да подскачам между моя редовен лекар, УНГ-лекар и спешното отделение, но никой нямаше отговори. Лекарите по спешна медицина обвиниха всичко за алергии или нерви и ми дадоха хапчета за тревожност и антихистамини. Един от УНГ лекарите ми предложи да получа слухови апарати и да купя бял шум машина, която да удави сърцето ми. Тогава в края на месеца имах тотален психически срив. Крещях, плаках, молех Бог да ми помогне - беше просто ужасно.

Четири месеца след като започна изпитанието ми, най-сетне опитах друг лекар УНГ, който препоръча ушен специалист в UCLA. Ето как намерих лекаря, който промени живота ми.

Историята на доктора
Кинтън Гопен, доктор по медицина, асистент по хирургия на главата и шията, Училище по медицина на UCLA - Кари беше доста изтощена и много депресирана; тя е отслабнала много Загубата й на слуха може да е причинена от много общи неща, но когато тя каза, че е замаяна и може да чуе сърцебиенето й, бях доста уверена, че има рядко състояние, наречено превъзходно дехисценция на полукръг на канала, което се случва, когато порите са с размер на форми във вътрешното ухо. Това може да причини загуба на слуха, замаяност и странно усилване на вътрешните звуци, така че пациентите чуват собствения си пулс или храносмилателни шумове - някои дори казват, че чуват очите си „скърцащи“, когато се оглеждат наоколо. Състоянието е открито едва в края на 90-те години.

CAT сканирането, което Кари донесе, беше с лошо качество, но имахме още едно направено в UCLA. Показах й я, посочих ухото и казах: „Да, има дупката“. След като диагнозата бъде потвърдена, насрочихме операция. Процедурата включваше неврохирург да направи разрез над ухото, да отреже прозорец в черепа и да изтласка основата на мозъка от пътя, за да се открие вътрешното ухо. Тогава взех лепкаво вещество и внимателно запуших дупката. Резултатите са доста незабавни и операцията се счита за лек.

Новият живот на Кари
Спомням си, че се събудих след операцията и слушах машините, които бръмчат и сестрите говорят и не чуват сърцето ми - и просто плаках. Наистина мислех, че това е ново начало за мен; животът ми се върна.

Бях в болницата около четири дни. Чувствах се лекоглава, но това в крайна сметка си отиде. И сега съм страхотен. Натрупах достатъчно тегло, за което си казвам, че трябва да продължа на диета! Оценявам всичко повече и отново се наслаждавам на нещата, като плуване и ролкови кънки с децата си. Сега децата ми казват: „Мама се върна към нормалното“!

Илюстрация от Джуд Буфум Историята на пациента: Хроничният задух
Ник Меткалф, 22-годишен студент в университета в Айова - Една нощ през март на втората година на гимназията си ядях спагети, когато изведнъж не можах да преглътна. По някакъв начин храната се върна по хранопровода ми и ме задуши, така че трябваше да тичам до банята и да регенерирам. Опитах се да ям отново, но все едно продължаваше същото.

През следващата седмица или около нея ядох само малки количества храна - и по-голямата част от нея ще се върне обратно. Опитах се да го скрия, но най-накрая се уплаших достатъчно, за да кажа на майка ми и тя ме заведе при нашия семеен лекар. Той нямаше представа какво става, затова ме насочи към специалист. Останалата част от същата година се превърна в голяма бъркотия за всяко изследване на хранопровода, което бихте могли да изпълните. Все пак никой не знаеше какво е това нещо.


диета за плосък корем за 1 месец

Скрих какво става от приятелите ми, но съм сигурен, че се питаха защо отидох до банята пет пъти на хранене. Дори имах проблеми с преглъщането на вода. В крайна сметка цялата ми диета беше просто фъстъчено масло и сандвичи с мед; по някаква причина те бяха единственото нещо, което можех да смъкна. Бях висок шест фута и спаднах до 115 килограма - кожа и кости - и бях много депресиран.

Нормалните неща в гимназията станаха невъзможни. Един ден отпих малка глътка вода на път за клас и веднага щом седнах, разбрах, че трябва да хвърля нагоре. Опитах се да си тръгна, но моят учител ме издъни, така че просто седях там, борейки се с него. Чувствах се толкова унижена и неразбрана. Бях в пиесата Баща на булката и седмицата на шоуто беше ужасяваща: На репетиционни нощи родителите щяха да донесат пица, а аз ядох толкова малко, че някои от актьорите се чудеха дали имам нарушение на храненето. Чувствах се, че нямам бъдеще, защото винаги съм имал този проблем.

Онзи декември ме изпратиха за нов тест, наречен бариева лястовица - рентгенов тест, за който трябваше да пия тебеширова течност, за да могат лекарите да го наблюдават как се спуска и да се опитам какво не е наред. Регурирах течността веднага. Лекарят ми каза, че тогава е знаел, че се случва нещо голямо. Той каза, че смята, че това е състояние, наречено ахалазия, рядко разстройство при преглъщане. След всичко това без никакви отговори, само да чуя дума, която описва това, което имах, беше облекчение.

Този лекар ме насочи към университета в Айова, за да проуча възможностите за лечение. Те направиха повече тестове, за да се уверят - включително тест, който изискваше да се държи тръба в гърлото ми в продължение на 24 часа; беше толкова непоносимо, разкъсах го след пет. Лекарите там искаха да направят операция, наречена миотомия на Хелер. Моята майка искаше второ мнение, така че тя направи някои изследвания и намери Yahoo! група за подкрепа на ахалазия и получи името на специалист.

Историята на доктора
Марко Пати, доктор по медицина, професор по хирургия и директор на Центъра за болести на хранопровода в университета в Чикаго - Когато Ник и майка му дойдоха при мен, веднага реших, че симптомите на Ник подсказват за ахалазия, което е толкова рядко, че засяга само един от 100 000 души. Езофагът губи способността си да се свива, а сфинктерът между хранопровода и стомаха не се отваря правилно, когато пациентът погълне, така че храната остава в хранопровода, което кара пациентите да изригват. Поръчах си още една бариева лястовица и тест, наречен манометрия на хранопровода (при който тръба, поставена в хранопровода, измерва контракциите, докато пациентът поглъща), за да потвърди диагнозата.

Тъй като не знаем какво причинява ахалазия, не знаем как да го излекуваме, но операцията може да се погрижи за симптомите. Миотомията на Хеллер е лапароскопска процедура, при която хирургът прави пет малки разреза, за да влезе в клапана между хранопровода и стомаха и да го отвори нагоре (като отваряне на края на фуния), което позволява на храната и течността да се спускат от гравитацията. Ник и майка му бяха умни да намерят специалист, който да извърши тази операция. Тъй като ахалазията е толкова рядка, повечето хирурзи може да са направили само една или две от тези процедури през цялата си кариера, но специалистите са направили стотици - и колкото повече практикувате тази операция, толкова по-добри са резултатите.

Сутринта след процедурата отидох в стаята на Ник и му дадох чаша вода. Той беше ориентировъчен, но тогава видях пълна изненада в очите му, докато продължаваше да пие и пие и пиеше - това беше много приятно. Млад човек като Ник може да се нуждае от допълнително лечение по-късно, защото понякога симптомите могат да се повторят, така че го карам да ми изпраща имейли всеки път, за да ми каже как се справя.


кръвна група диета диаграма отрицателен

Новият живот на Ник
Това, което казах на д-р Пати след операцията, беше: Благодаря ти, че ми върна живота . Това беше най-добрият начин, по който мога да го кажа. Ако не е имало лечение за това, не знам какво бих направил. Излязох от болницата на следващия ден, а първата истинска храна, която имах, бяха макароните и сиренето. Беше страхотно!

Сега ям бавно, пия хапчета за киселини всеки ден и се държа далеч от определени храни, като ориз и хляб, които все още ми създават проблеми. Но ако имам някакви големи проблеми в бъдеще, имам вяра, че д-р Пати може да ги поправи. Точно сега съм просто благодарен, че съм млад човек, който отново живее живота си.

Снимка от Робърт Трахтенберг Историята на пациента: Болестта на самоубийството
Даян Хикс, 39-годишна областна директорка на магазини Giant Food и майка на три от Owings, Мериленд - Като работа започнах да забелязвам тези малки, тъпи болки, като зъбобол, в задната лява страна на устата. Аз също започнах да получавам главоболие, което ще продължи само няколко секунди. През лятото имах коренен канал след инфекция, така че когато тези болки продължиха около три седмици, се върнах при зъболекаря си. Но той не можеше да намери нещо нередно.

През цялото падане главоболието идваше по-често и зъбите и шията ми започнаха да ме болят - винаги от лявата страна. Върнах се при зъболекаря си; той предположи, че проблемът може да е зъб на мъдростта, затова извади горния ми ляв. Седмицата преди Коледа започнах да получавам тези невероятни епизоди на болка в удрянето, сякаш някой ме намушва в челюстта с ледена китка. Два дни преди Бъдни вечер получих болка от толкова лоша болест, че се разминах. Същата вечер си уговорих среща със семейния си лекар, който ме провери за всичко, включително свински грип. Той не можа да открие нищо нередно, но когато споменах кореновия канал и инфекцията, той предписа антибиотик и болкоуспокояващо. Спомням си онази нощ, която плачеше истерично, защото никой не можеше да ми каже какво става.

I have three young kids, but I was barely able to celebrate Christmas that year. I spent the day crying on the couch, but I didn’t want to go to the emergency room on the holiday. When we went to the ER the next morning, the stabbing pain was so intense, I felt like I was being electrocuted every few minutes. My heart was racing, and my blood pressure was through the roof. They tested me for stroke and heart attack and gave me an MRI, a CAT scan, everything—all negative. Four hours later, I was saying to the doctor, You can’t tell me everything’s OK